Högskolan i Skövde

Bakgrund: Patienter som får palliativ vård i hemmet ställer stora krav på distriktsköterskor, vilka ofta upplever utmaningar så som tidsbrist, emotionell stress och komplex vårdsamordning. Trots den palliativa vårdens betydelse, finns det fortfarande behov av att bättre förstå distriktssköterskornas upplevelser för att möjliggöra en god omvårdnad och ett adekvat stöd.

Syfte: Studiens syfte är att undersöka distriktssköterskors upplevelser av att vårda patienter i palliativt skede i hemmet.

Metod: En kvalitativ studie gjordes med sju distriktssköterskor. Data insamlade genom semistrukturerade intervjuer, varefter innehållsanalys gjordes för att identifiera relevant innehåll i datamaterialet.

Resultat: Fyra kategorier identifierades; Samarbete och stöd påverkar kvalitén av palliativ vård, Utbildning i form av fortbildning ger ny kunskap, Palliativ vård väcker känslor samt Hemmiljö skapar trygghet. Kategorierna består av totalt åtta subkategorier.

Konklusion: Studien visar att distriktssköterskors upplevelser varierar. Effektivt teamarbete såväl som fortbildning och ett holistiskt förhållningssätt är nyckelfaktorer för en god och säker palliativ vård. Emotionell stress på grund av etiska dilemman är en ofta förekommande utmaning för distriktssköterskor. Patientens behov av autonomi, värdighet och anhörigas ”samarbete” ses ofta som en förutsättning. Strukturella förbättringar, som tydligare riktlinjer och roller i teamen har identifierats som nödvändiga för att stödja distriktssköterskorna.

Background: Patients who receive palliative care at home place great demands on district nurses, who often experience challenges such as lack of time, emotional stress, and complex care coordination. Despite the importance of palliative care, there is still a need to better understand the district nurses' experiences to enable good nursing and adequate support.

Aim: The purpose of the study is to investigate district nurses' experiences of caring for patients in the palliative stage at home.

Method: A qualitative study was done with seven district nurses. Data collected through semi-structured interviews, after which content analysis was done to identify relevant content in the data material.

Results: Four categories were identified; Cooperation and support affect the quality of palliative care, Education in the form of continuing education provides new knowledge, Palliative care evokes emotions and Home environment creates security. The categories consist of a total of eight subcategories.

Conclusion: The study shows that district nurses' experiences vary. Effective teamwork as well as continuing education and a holistic approach are key factors for good and safe palliative care. Emotional stress due to ethical dilemmas is a frequent challenge for district nurses. The patient's need for autonomy, dignity and the "cooperation" of relatives is often seen as a prerequisite. Structural improvements, such as clearer guidelines and roles in the teams, have been identified as necessary to support district nurses.