Högskolan i Skövde

Bakgrund: På akutmottagningen prioriteras patienten efter somatiska tecken och symtom. Patienten behandlas för att skickas hem eller för inläggning. Sjuksköterskans huvudsakliga kompetensområde är omvårdnaden och det är viktigt att patienten behandlas med respekt och värdighet. Högt patienttryck och långa väntetider gör att det är många patienter som ligger på akutmottagningen och väntar. Detta leder till stress och anses negativt för omvårdnaden.

Syfte: Syftet är att beskriva vad sjuksköterskor upplever påverkar omvårdnaden av patienter på en akutmottagning.

Metod: En litteraturöversikt utfördes som inkluderade 10 kvalitativa artiklar, en induktiv analysmetod utfördes.

Resultat: Fem teman identifierades och är baserade på beskrivna påverkansfaktorer och är: Organisationens prioriteringar som handlar om hur organisationen är prioriterad; Miljön på akutmottagnigen som tar upp arbetsmiljön; Kunskap kring omvårdnad som behandlar sjuksköterskors kunskaper kring praktisk omvårdnad och sjuksköterskors attityder till omvårdnad samt förväntningar på omvårdnaden; Kommunikation relaterat till språk och kulturella skillnader samt mellan personal och vårdinstanser och Tid relaterat till tid till patienten och till personalbrist.

Konklusion: Den somatiska vården tar fokus från omvårdnadsinsatser; attityden till och kunskapen om omvårdnad prioriteras ned; kommunikation påverkar hos många patientgrupper och blir svår; slutligen är tiden en faktor som är genomgående i alla teman och härleds till patienttryck och personalbrist.

Bakground: The emergency department priorities patients after somatic signs and symptoms. Patients are treated to be sent home or be admitted. Nurses’ main area of competency is nursing care and it’s important the patients are treated with respect and dignity. Overcrowding and long wait times leads to many patients lying there just waiting. This leads to stress and is viewed as negative for the nursing care.

Objective: To describe what nurses’ experience influences the nursing care of the patient at the emergency department

Method: A literature overview was conducted and included 10 studies that were analyzed by inductive analysis.

Result: Five themes were identified and were based on described influences; The organizations priorities that includes what the organizational prioritieses; The Environment at the Emergency Department that includes how the environment effects nursing care; Knowledge about nursing care that includes nurses’ practical skill and attitude towards nursing care; Communication related to language and cultural differences and communication between staff and organizations; Time related to time for the patient and to lack of staff.

Conclusions: The focus on somatic care distracts from nursing care; the knowledge and attitude about nursing care are down prioritized; the communication is affected for different groups of patient and becomes difficult; finally time is a factor that goes through all the themes and is related to overcrowding and lack of personal.