Högskolan i Skövde

Introduktion: Vårdrelaterade infektioner och antibiotikaresistens är ett folkhälsoproblem.

Kvarliggande urinvägskateter är en riskfaktor för att drabbas av vårdrelaterad

urinvägsinfektion. Det finns en tydlig koppling mellan vårdrelaterad infektion,

antibiotikaanvändning och antibiotikaresistens. På sjukhusronden har sjuksköterskan en

nyckelroll i att förebygga vårdrelaterade infektioner. Syfte: Undersöka om införandet av ett

rondkort har någon effekt på sjuksköterskornas upplevelse av sin delaktighet i patientens

antibiotika- och urinvägskateterbehandling. Metod: En interventionsstudie utfördes på två

vårdavdelningar på Norrlands universitetssjukhus, Umeå, Västerbotten. Interventionen

bestod av en checklista, RondkortVLL, som utvecklades för sjuksköterskor att använda vid

ronden. Interventionen pågick under fyra veckor. För att mäta deras upplevelse av

delaktighet i patienternas antibiotika- och KAD-behandling fick de svara på en enkät före

och efter interventionen. Svaren före och efter interventionen jämfördes med Mann

Whitney-U test. Resultat: En signifikant förbättring på 1) dagligt ställningstagande till

KAD-behandling och 2) sjuksköterskorna upplevde det naturligt att föra en dialog med

läkaren om alternativ till urinvägskateter med mindre infektionsrisk. En ökad upplevelse av

delaktighet angående patienternas antibiotikabehandling kunde ses på svaren efter

interventionen men denna ökning var inte signifikant. Slutsats: Eftersom urvalet var litet

och endast två avdelningar undersöktes är det svårt att dra några generella slutsatser.

Resultatet tyder på att RondkortVLL har ökat sjuksköterskornas upplevelse av delaktighet i

patienternas KAD-behandling och kan ha ökat sjuksköterskornas upplevelse av delaktighet

i patienternas antibiotikabehandling. På grund av resultaten och betydelsen av att förebygga

vårdrelaterade infektioner förordar vi en ökad klinisk användning av RondkortVLL. Vi

hävdar att RondkortVLL kan vara effektivt som en daglig påminnelse, stärka

sjuksköterskorna och medvetandegöra dem om deras betydelse i alla aspekter i patientens

vård.

Introduction: Healthcare-associated infections and antibiotic resistance are public health

problems. Indwelling catheters increase risk for urinary tract infections. There are

connections among healthcare-associated infections, antibiotic use and antibiotic resistance.

Nurses play a key role in infection control during hospital ward rounds. Aim: To investigate

if a ward round checklist affects nursesʼ experiences of participation in patients’ antibiotica

and indwelling catheter treatments. Method: An intervention study was conducted in two

wards at Norrland University Hospital. The intervention was use of a checklist,

RondkortVLL, that we developed for use by nurses at the ward round. The duration of the

intervention was 1 month. The nurses answered a questionnaire about the use of antibiotica-

and indwelling catheter before and after the intervention. Pre- and post-intervention

responses were compared using the Mann Whitney-U test. Results: Significant

improvements were found in 1) daily consideration of indwelling catheters and 2) the nurses

feeling it was natural to conduct a dialogue with the physician about lower infection risk

alternatives to indwelling catheters. While nurses tended to more often report the experience

of participation in antibiotic treatment considerations post-intervention, this was not

significant. Conclusion: Due to a small sample size and only two wards investigated it is

difficult to generalize our results. However, our data indicate that RondkortVLL improved

the nurses' experience of participation in patients' indwelling catheter treatments and may

improve nursesʼ experiences of participation in a patient’s antibiotic treatment. Given these

findings and the importance of infection prevention and control, we are pursuing greater

clinical utilization of the RondkortVLL. We assert that RondkortVLL can be useful as a

daily reminder, empower the nursesʼand raise awareness of their importance in all aspects

of patient care.