Högskolan i Skövde

BACKGROUND: The childhood vaccination program is voluntary. For effectiveness, caregivers need to relate to the attitudes of those who are in doubt about vaccination. A trustful relationship with the school nurse may be decisive for the custodian. Custodians who have declined vaccination experience the information as biased. With lifeworld theory, the school nurse can view the patient as more than a biological object.

OBJECTIVE: Describing the school nurse's experience of meeting custodians reluctant to vaccinate their children.

METHOD: Inductive content analysis was used to analyze eleven mail-interviews with school nurses.

RESULTS: Three categories were identified: A friendly but definite message to vaccinate, Acts or lets the case be, Emotional meetings. The results show that school nurses take a variety of measures when custodians doubt vaccination. Medical and religious reasons are accepted. Custodians base their arguments on unscientific sources. Encounters with custodians are emotional. A calm, matter-of-fact and professional response is fruitful in communication.

CONCLUSION: School nurses should use arguments in accordance with the custodians lifeworld. There are no action plans or scientific evidence for which interventions are successful. Research is needed on how freedom of choice is communicated and perceived by custodians and what methods are effective.

BAKGRUND: I Sverige är barnvaccinationsprogrammet frivilligt. För effektivitet måste vårdgivare förhålla sig till attityder hos de som är tveksamma till vaccination. En förtroendefull relation med skolsköterskan kan vara avgörande för vårdnadshavarens beslut. Vårdnadshavare som avböjt vaccination upplever informationen som partisk. Skolsköterskan kan genom livsvärldsteorin se människan mer än som ett biologiskt objekt.

SYFTE: Att beskriva skolsköterskors erfarenheter av att möta vårdnadshavare som är tveksamma till att vaccinera sina barn enligt det svenska vaccinationsprogrammet.

METOD: Elva mejlintervjuer med skolsköterskor analyserades utifrån kvalitativ innehållsanalys med induktiv ansats.

RESULTAT: Tre huvudkategorier identifierades: Vänligt men bestämt budskap att vaccinera, Agerar eller låter vara, Känslosamma möten. Resultatet visar att skolsköterskor vidtar en mängd åtgärder när vårdnadshavare är tveksamma till vaccination. Medicinska och religiösa skäl godtas utan argumentation. Vårdnadshavare grundar sina argument på ovetenskapliga källor. Möten med vårdnadshavare väcker känslor. Ett lugnt, sakligt, objektivt och professionellt bemötande är fruktsamt i kommunikationen.

SLUTSATS: Skolsköterskor bör använda metoder och argument som når fram till vårdnadshavaren och bejakar familjens livsvärld. Det saknas utarbetade handlingsplaner och vetenskapligt underlag för vilka interventioner som är framgångsrika för att möta tveksamma föräldrar. Fortsatt forskning kring hur valfriheten kommuniceras och uppfattas av vårdnadshavare samt vilka metoder som är framgångsrika behövs.