Högskolan i Skövde

Bakgrund: Kommunikationen mellan sjuksköterska och patient är betydande för den mellanmänskliga relationen som i sin tur är grunden för omvårdnad. Forskning visar att kommunikationen mellan sjuksköterska och patient kan främja hälsa och lindra lidande. Evidens om hur kommunikation påverkar hälsan genom placebo- eller noceboeffekt är relativt outforskat eftersom resultat är svåra att mäta. Placebo rör inte enbart “sockerpiller” utan omfattar olika former av psykologisk stimulans som aktiverar fysiologiska processer. Syfte: Syftet var att sammanställa evidens för vilka kommunikativa åtgärder sjuksköterskan kan tillämpa för att öka placeboeffekt samt minska noceboeffekt. Metod: Litteraturöversikt baserad på elva kvantitativa artiklar. Resultat: Hälsofrämjande kommunikativa åtgärder kan sammanfattas med ett positivt ordval, en varm kommunikationsstil och fysisk beröring. Kommunikation som främjar placeboeffekt minskar patientens puls, blodtryck, ångest och smärta samt ökar själveffektivitet, belåtenhet, tro på sin egen prestationsförmåga samt förväntan på behandlingsresultat. Fysisk beröring som separat åtgärd håller även patientens oxytocin-nivå stabil och ger ett ökat fysiskt och psykiskt välbefinnande samt fysisk och psykisk komfort. Konklusion: När sjuksköterskan är medveten om sitt sätt att kommunicera med patienten kan det öka placeboeffekten och främja hälsa genom att välja en varm kommunikationsstil, ge fysisk beröring samt att välja positiva ord.

Background: The communication between nurse and patient is significant for the interpersonal relationship, which is the basis for nursing. Research shows that communication can promote health and relieve suffering. Evidence on how communication affects health through a placebo or nocebo effect is relatively unexplored because results are difficult to measure. Placebo is not just about "sugarpills" but includes various forms of psychological stimuli that activate physiological processes. Aim: The purpose was to compile evidence about communicative measures nurses can utilize to increase the placebo effect and reduce the nocebo effect. Method: A literature review based on eleven quantitative articles. Findings: Health-promoting communicative measures can be summed up with a choice of positive words, a warm communication style and physical touch. Communication that promotes the placebo effect reduces patients' heart rate, bloodpressure, anxiety and pain and even increases self-efficacy, satisfaction and belief in their own performance ability and expectations of treatment results. Physical touch as a separate measure also keeps the patient's oxytocin level stable and provides increased physical and mental well-being and comfort. Conclusion: When nurses are aware of their way of communicating with patients, they can increase the placebo effect and promote health by choosing a warm communication style, providing physical touch and choosing positive words